اختبارات غربلة صحة الجنين (علامة مزدوجة، علامة ثلاثية وعلامات علامة رباعية)
اختبارات غربلة صحة الجنين (علامة مزدوجة، علامة ثلاثية وعلامات علامة رباعية)
اعزائي الكرام، يجب أن تكون أي فحوص مخبرية مصحوبة بسجلات وراثية، من نتائج الموجات فوق الصوتية، وقائمة من الأدوية الموصوفة من أجل استكمال الفحص التخصصي في المختبر.
اختبارات الغربلة
احدی التوترات الرئيسية أثناة الحمل هو عدم وجود معلومات عن الحالة الصحية للجنين خلال فترة شهر التاسعة من الحمل، التي كانت جهدا كبيرا لتقليل هذه المشاکل إلى الحد الأدنى بمساعدة الرعاية قبل الولادة والاختبار. اختبارات الغربلة هي أمثلة على الاختبارات التي يتم تنفيذها للتحقق من حالة الجنين لشذوذ الكروموسومات في الثلث الأول والثاني من الحمل. اختبارات الغربلة تظهر فرصة أو احتمال أن الجنين لديه واحد من عدة أمراض محددة. في الواقع، وهذا الاختبار بالتأكيد لا يمكن تحديد وجود أو عدم وجود مضاعفات في الطفل، ولكن فقط يتنبأ الخطر. إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية، وهذا يعني أن احتمال وجود عيب کبیر من غيرها. لهذا السبب، يمكن للطبيب إجراة اختبارات تشخيصية للمرأة الحامل لضمان سلامة الجنين. في المقابل، إذا كانت نتيجة فحص الغربلة سلبية، احتمال حدوث مضاعفات الجنين منخفضة بحيث لا تتطلب المتابعة. ومع ذلك، في هذه الحالة ليس هناك أيضا ضمان أو ضمان بشأن صحة الطفل. ميزة اختبارات الغربلة هي أن هذا الأسلوب هو غير الغازية ولا ينطوي على أي خطر الإجهاض ولا يضر الجنين.
غربلة تشوهات الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل
علامة مزدوجة
الغربلة الفصل الأول من الحمل هو اختبار مشترك، بما في ذلك اختبارات الأمهات والموجات فوق الصوتية، جنبا إلى جنب مع اختباراتNT .وقت الغربلة في الأشهر الثلاثة الأولى هو 10 أسابيع و 5 أيام إلى 13 أسبوعا و 5 أيام من الحمل.
هذا الاختبار هو اختبار الدم (التي تقاس معلمتين البيوكيميائية PAPP-A وΒhcg الحرة في دم الأم) وقد تم تشكيل والموجات فوق الصوتية. في الموجات فوق الصوتية NT، يتم قياس تراكم السوائل خلف عنق الجنين. في الواقع، قد يكون زيادة في هذا المجال أعراض متلازمة داون أو تريسومي متلازمة.
واستنادا إلى نتائج غربلة الأشهر الثلاثة الأولى، وتنقسم النساة الحوامل إلى ثلاث فئات: مخاطر عالية، مخاطرمعتدلة، ومخاطر منخفضة. وينصح النساة عالية المخاطر لإجراة اختبارات التشخيص كفس (أخذ العينات زوجي) أو بزل السلى.
الاختبار المتكامل
إذا كان للمرأة نتيجة إيجابية في الغربلة خلال الأشهر الثلاثة الأولى، يجب عليها مرة أخرى تقوم بالغربلة في الثلث الثاني من الحمل مع أربع علامات لهذه المرحلة . يتم دمج نتيجة هاتين المرحلتين مع البرمجيات المتخصصة، ويتم الإبلاغ عن نتيجة واحدة. في هذا الاختبار التجميع، ومعدل إيجابي كاذبة أقل والحساسية أعلى من كل خطوة وحدها. أيضا، هذا الاختبار المتكامل والشامل هو الأسلوب الأكثر أمانا والأكثر فعالية لغربلة وتوقع متلازمة داون.
غربلة تشوهات الجنين في الثلث الثاني من الحمل
تریبل مارکر
هذا الاختبار هو اختبار الغربلة في الثلث الثاني من الحمل الذي يستخدم لتقييم خطر متلازمة داون، ترايازوما 18، وتشوهات الأنبوبية الشاذة مثل اعتلال الدماغ . في هذا الاختبار، والذي يحدث 15 و 15 يوما قبل الأسبوع ال 20 من الحمل، يتم قياس ثلاثة مؤشرات البيوكيميائية من و AFP و UE3 و. βHCG يتم تحليل النتائج التي تم الحصول عليها باستخدام البرمجيات المتخصصة ويتم تحديد مستوى المخاطر. إذا كانت النتائج تشير إلى انخفاض المخاطر، واحتمال حدوث التشوهات صغير. وينصح النساة عالية المخاطر لإجراة اختبارات السيرة الذاتية أو بزل السلى. من أجل تفسير أفضل لنتائج الاختبار، بالإضافة إلى قياس هذه المعلمات، فمن الضروري معرفة عمر الأم، وزن الأم أثناة أخذ العينات وعدم الراحة السريرية الأمهات، بما في ذلك مرض السكري.
في الآونة الأخيرة، تم إضافة سوبرافاكتور جديد يسمى Inhibin A لزيادة حساسية ودقة الاختبار ويسمى Quad Screen . Inhibin A هو بروتين ديمر المسكن الذي ينخفض في الأسبوع 17-14 ثم يرتفع مرة أخرى.
رباعیة علامة
هذا الأسلوب الفرز، الذي يتم قياس أربعة المعلمات البيوكيميائية (أف-βHCG-UE3-ا Inhibin A الموجودة في دم الأم، ويسمى علامة رباعية ويستخدم لتحليل متلازمة داون، ترايازمو 18 و Natural tube defects غير . يتم هذا الاختبار 15 أسبوعا و 5 أيام قبل الأسبوع ال 20 من الحمل. إذا كانت النتائج تشير إلى انخفاض المخاطر، واحتمال حدوث التشوهات صغير. وينصح النساة عالية المخاطر لإجراة اختبارات CVS أو اختبارات بزل السلى.
